La inmensa mayoría de mis pacientes me buscan por un resultado que se vea natural. Por lo tanto, a la hora de elegir las prótesis, vamos a obviamente a escoger aquellas que sean con un perfil más moderado o más bajo y, por supuesto, medidas de implante que respeten la anatomía de cada paciente. Por lo tanto, probablemente los implantes más empleados van a ser implantes ergonómicos de primera o de segunda generación, con perfiles bajos o moderados y siempre adecuados a la base de implantación de cada paciente.

El perfil de las prótesis o la proyección va a ser lo que exagere un resultado o lo vuelva más discreto. Es decir, si nos vemos de perfil, ¿cómo va el pecho creciendo hacia adelante? Obviamente, en función de la expectativa del resultado de, oye, ¿qué es lo que quiero? Busco un pecho discreto, busco un pecho natural, busco un pecho moderado, busco un pecho un poco más exagerado con un escote más marcado. En función de esto y fotografías que iremos viendo, yo sabré interpretar qué tipo de resultado buscas y, por lo tanto, qué tipo de implante tenemos que emplear.

Y eso os lo explicaré perfectamente para que sepáis qué perfil, qué volúmenes son óptimos. Por lo tanto, eso es una parte muy importante en el diseño del aumento. Obviamente, el hecho de hacerse un aumento de pecho con prótesis mamarias no quiere decir que vayamos así por la vida.

Es decir, yo puedo lograr resultados de máxima naturalidad empleando implantes mamarios. Es decir, quiero romper un poco ese mito, que yo creo que ya cada vez menos lo tenemos, de que colocar una prótesis siempre va a implicar que nos veamos protésicas o que se vea un pecho postizo, por decirlo de alguna manera, y no. Es decir, hay que buscar correctamente el equilibrio entre cómo es la glándula mamaria, cómo es ese pecho y qué prótesis emplear.

Por lo tanto, para buscar resultados más naturales, tendremos que adecuar bien las proyecciones, los volúmenes a cómo es ese pecho. De esa manera obtendremos resultados mucho más naturales. Bueno, pues la cirugía de aumento de pecho, siempre lo explico, es una cirugía muy sistemática y muy limpia, que se desarrolla bajo anestesia general en un periodo aproximadamente de unos 40 minutos.

Es decir, es una cirugía rápida. Digamos que el nivel anestésico que se debe de emplear es muy bajo. ¿Por qué? Porque llevaré unos bloqueos anestésicos en el pecho que van a hacer que no note la paciente ningún tipo de dolor durante el propio proceso de la cirugía, pero tampoco después.

Y eso lo que implica es que el volumen de medicación que se tenga que dar durante la anestesia será muy inferior. Y eso va a implicar que en el postoperatorio la paciente se encuentre mucho más dinámica, más despierta, que no tenga esa sensación nauseosa que muchas veces se tiene miedo. Por lo tanto, eso es una parte súper importante.

Cirugía muy cortita, con un periodo anestésico súper controlado y luego eso va a condicionar mucho la recuperación. Habitualmente lo que vamos a hacer es, en la cirugía ya, colocar o un sujetador especial o un vendaje que vamos a mantener nada durante uno o dos días. Y ese probablemente va a ser el tiempo en el cual la paciente note un poquito de presión, una sensación como si el pecho, como si subiera el pecho, ¿no? Pero es una sensación más de tensión más que de dolor y es una cosa absolutamente controlada con toda la medicación que os voy a recomendar para el periodo postoperatorio.

Las prótesis, según la evidencia científica, sí se deben de cambiar. Y de media se cambian a los 20 años. Los motivos son múltiples.

Puede ser que una paciente se realice un recambio de prótesis porque se ve mucho o porque se ve poco o porque ha tenido hijos, el pecho se ha descolgado y tenemos que ajustar un poquito la posición de la mama porque los implantes se degradan o se rompen. Esos son también otros motivos que nos encontramos en el día a día. Para mí lo más importante es hacer un correcto control de las prótesis que lo harás con tu cirujano plástico a cada cinco años simplemente con exploración física y que ya cuando las prótesis cumplen diez años es adecuado hacer alguna técnica de imagen tipo una ecografía o una resonancia para ver bien cómo se encuentran esos implantes.

En resumidas cuentas, la evidencia científica demuestra que cada 20-25 años se tiene que realizar un recambio de prótesis pero las prótesis modernas de hoy en día probablemente aspiren a durar más años. Por lo tanto, lo importante es hacer un control adecuado de las prótesis. Obviamente un aumento de pecho, que es una cirugía, implica sus riesgos.

Las complicaciones en el periodo postoperatorio inmediato más frecuentes van a ser los hematomas. Los hematomas consisten en un acúmulo de sangre que se produce dentro del pecho debido a un sangrado. Esto no debe de suceder, bajo mi punto de vista, en un aumento de pecho.

Es una cirugía que controlamos muy bien, que ha de ser muy limpia, que tenemos que tener visualizado absolutamente todo y, hombre, podemos tener muy mala suerte y que se produzca un hematoma. Al final, yo lo describo más como una cuestión estadística. Es decir, si tiene que haber un 0,5% de casos que tengan la mala suerte de tener un hematoma, pues es ese número.

Pero lo importante que es la sistemática. La sistemática del aumento de pecho permite que no tengamos complicaciones en ese sentido. A más medio o largo plazo, ¿qué puede suceder? Infecciones o contracturas capsulares.

Una vez más, son complicaciones que se pueden prevenir simplemente con una correcta planificación de la cirugía y una buena ejecución, manteniendo siempre una esterilidad máxima, utilizando la tecnología disponible y siendo atento a que todo se encuentre limpio, a que no llene una gota de sangre, a que cuando introducimos el implante todo eso está como los chorros del oro. Por lo tanto, ante la seguridad, lo que tenemos que hacer es realizar protocolos y sistemáticas de cualquier cirugía. Pero el aumento de pecho es una cirugía muy cortita, pues ha de ser muy sistemática y ordenada.

Bueno, lo primero de todo, a mí lo que me gusta es escuchar y pasar un rato con cada paciente tratando de conoceros, de comprender a qué os dedicáis, qué os gusta hacer. Y con todo eso, al final, yo voy viendo una serie de cosas, voy interpretando un poco a la paciente, voy viendo cómo es su carácter, cómo viste, cómo se expresa. Y con todas estas cosas es otra pista muy importante para poder obtener un gran resultado.

Por lo tanto, una cosa que para mí es muy importante es poder pasar rato con los pacientes, que la visita dure lo que tenga que durar para que yo pueda comprender bien cómo eres y qué es lo que buscas.